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AED双相波除颤

现代除颤器包括AED均以"除颤波"释放能量或电流，除颤器种类和波形不同能量水平亦不相同。双相波除颤是新近除颤器发展的主要趋势，并已显示了其市场前景和临床应用的价值。1997年来应用固定低能量双相波除颤器，对院外心脏性猝死救治的回顾性总结发现:低能量双相波除颤器虽释放的能量无法递增，却能达到与可递增能量单相波除颤器相同的临床效果。单相波是以单方向释放电流，如果单相波逐渐降至0伏特点时则称之为"正弦衰减"，如果单相波同时下降，则称之为"指数截断"。相反，双相波电流在一个特定的时限是正向的，而在剩余的数毫秒内其电流方向改变为负向，双相指数截断(BTE)波形并能够有阳抗补偿。1996年FDA批准了台双相波AED，除颤能量固定在150J，有研究比较其与传统单相正弦衰减(MDS)波形200J和360J能量水平的除颤效果。研究者发现，电除颤时150JBTE能达到与200JMDS相同的除额成功率，而前者造成ST段的改变则明显小于后者。

运动猝死是有机会被挽救的

去年欧洲杯上，丹麦球员埃里克森心脏骤停倒地后，队医仅用52s拎着AED冲到现场并成功施救的案例，让大家看到了AED对于救治心脏骤停的作用。

运动场所AED的配置要考虑移动特性及专人值守这些运用要求。心脏骤停的黄金救援时间是4分钟内。如果运动场所配置AED，且专人值守，事故发生后，责任人任务清晰明确，节约了判断、寻找及取用等操作，能够快速到场，那么场内人员将得到更大程度的保障。

AED普及现状如何？

AED的普及和使用，可以大限度的提高心源性猝死患者的抢救成功率，避免很多不应发生的悲剧。近年来世界上诸如日本、美国等多个发达***已在公共场所普及AED，每10 万人投放和配置的AED数量：荷兰596台、日本555台、美国400台，而我们***远远达不到上述标准。据不完全统计，目前中国有21个城市在地铁站内配备了AED，其数量约占国内配备AED总体数量的一半。伴随着我国公共卫生健康意识的不断提高，各个城市的AED 投放力度也在逐年加大，制约我国AED行业发展不利因素已得到较好解决。在主要的 AED 投放城市， 基本都配套了相关的 App 或微信公众号，在手机上就能直接查到各地区AED 分布情况以及近的AED 位置。可以说，我国AED普及之路正在逐渐提速，但依然道远。